2023年国家医保基金飞行检查启动

法治日报全媒体记者 赵晨熙  

8月23日,2023年国家医保基金飞行检查在贵州省毕节市启动。

国家医保局介绍,为充分发挥医保基金监管在医药领域反腐败“探照灯”作用,严厉打击医保领域各类违法违规行为,自今年8月起,国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局四部门联合组织开展覆盖全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的医疗保障基金飞行检查。

针对定点医疗机构,飞行检查重点聚焦医学影像检查、临床检验、康复三个领域,检查包括医保内控管理情况、财务管理情况、药耗集中带量采购执行情况等行为。对零售药店,检查将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品,空刷、盗刷医保凭证,伪造、变造医保药品进销存票据和账目等行为。飞行检查还将检查医保经办机构内控管理。

据了解,国家医保局成立以来,连续五年联合卫健、公安等部门开展打击欺诈骗保专项整治行动,持续开展国家医保飞行检查,积极曝光典型案例,初步构建起了打击欺诈骗保的高压态势,截至2023年6月,累计检查定点医药机构357.9万家次,处理170.3万家次,追回医保资金835亿元。